心脏骤停发生之后, 能够进行抢救的黄金时间窗口仅仅只有四十秒钟加上两百分零四十秒钟这么长的四分钟。可是你呢那个位于你这栋楼底部的自动体外除颤器, 如果真的到了必须使用它的那个时候。
在旁边的那些人究竟是不是会使用这个设备? 他们是不是敢去使用这个设备? 这些因素往往就直接决定了那个遭遇突发状况的人究竟是能不能被救活过来这件事。
在二零二五年九月十二日世界急救日这一天, 天津市举办了一场急救培训活动, 记者在该活动现场把开机、贴片、分析以及电击这四个步骤全部都实实在在走了一遍。
设备在完成开机操作后, 会直接通过语音告知使用者接下来该进行什么动作, 而贴片的位置就是固定在胸廓上面的两个点位, 等到进入分析阶段的时候, 设备会自己自动去判断心率的情况, 如果确实需要执行电击的话, 使用者只需要按一下对应的按钮就行, 这套整个流程在设计的最初阶段, 就已经明确是专门给那些没有受过任何医学训练的普通大众来专门使用的了。
天津胸科医院的副主任医师李昭颖讲过话, 他说那个自动体外除颤器的语音引导功能能把绝大部分操作细节都覆盖住, 真正需要人去动脑筋判断的环节其实只有一个, 就是去确认患者没有反应也没有呼吸现象。
这台设备会在旁边持续进行监护工作, 如果它经过分析之后觉得不需要进行电击, 它会非常明确地告诉你不用去按那个按钮, 这种情况下是绝对不会出现被错误电击的情况的。所以说这项操作的入门门槛并没有大家想像中那么高, 最主要的关键点在于你得知道这东西长的是什么样子, 以及它被放置在什么地方了。
当天, 记者在天津街头上随机拦了几个人, 问了他们AED是什么、以及AED怎么用的问题。十个人里面, 至少有五六个的人回答说是不知道。
剩下来的那几个人虽然听过这个词语, 但是让他们具体分析或者具体电击的时候, 他们就卡住了。这种设备正在加速向社区、商场和地铁站这些地方铺设, 但是大多数人只有在新闻里见过这个东西, 没有真正碰过它, 也没有练习过使用它。
设备的配置工作正在快速推进, 但是实际会用这些设备的人员数量并没有同步跟上。李昭颖指出了一个现实当中存在的矛盾情况: 尽管自动体外除颤器就放置在旁边, 但是如果周围的人不敢伸出援手或者不懂得如何操作, 那么这一台机器其实也就相当于一块塑料外壳而已。
由天津市胸科医院牵头发起的名为“成救心生·社会救援圈”的项目, 其核心目的就是要把相关的培训工作直接送到社区和门店中去, 使得那些每天就在你身边站立的人们先学会这四步操作方法。
到了二零二五年年底这个时间点为止, 北京市在那些公众能去的地方备案登记的自动体外除颤器的总数已经突破七千台了, 这些设备被广泛地安装在像学校、主要交通枢纽、旅游景点、商业综合区域这样人流特别集中的地点里面, 而从二零二五年十月一号开始生效的这个北京关于自动体外除颤器配置与管理的新规定呢, 它对设备的摆放具体位置、日常的巡查维护工作, 还有电池以及电极片需要更换的时间周期等方面都提出了统一且明确的要求, 这样一来, 在过去那种仅仅配置了设备却不去管它的状况就将被制度给有效地遏制住了。
新的规定还把维护责任的主体给明确下来了, 学校、地铁、商场各自负责自己辖区里的设备, 要是逾期不维护, 就得面对处罚。
但是李昭颖提醒大家, 哪怕设备管理的归属变得再清楚, 最终去按下电击按钮的人, 还是旁边那个素不相识的普通人。在那7000台机器背后, 需要好几百万个会操作、也敢操作的人一起配合, 这样才能真正织成一张用来救命的网。
在天津进行的这场培训活动, 其背后依托的是贝壳联合腾讯共同推出的名为“会救命的社区门店”的共建计划。根据天津市链家城市总经理赵杰所提出的观点, 该项工作的核心目标是确保每一位门店内部的经纪人, 都能够顺利地完成基础的急救技能培训操作。 在此基础上, 通过充分借助位于门店周边区域的自动体外除颤器设备以及配套的急救医药包资源, 旨在将旗下的每一家直营门店, 成功转型为隶属于城市五分钟日常生活圈体系中的重要紧急医疗救助节点。 考虑到以往拨打一一二零呼叫救护车时, 车辆抵达现场所需的等待时间通常处于十至二十分钟这一区间, 而经过专业训练的经纪人员一旦从所在门店出发, 往往只需占用极短的时间便能快速赶赴突发状况发生地点实施救援行动。
链家帮志愿服务队多年以来一直在坚持做社区服务, 他们具体做的事包括修理楼道里的灯、开办老年手机使用课程以及帮助老年人提重物等等, 通过这些行为和大家变得非常熟悉。
有的社区居民说过这样的话, 现在门店里增加了急救箱和AED存放点这些地方, 经纪人也都考取了急救证书, 要是真的碰上什么事只要喊一声他们就能立刻到达现场去帮忙。赵杰说过的原话是希望他们不仅会救人, 而且还敢于救, 就是把不敢这个心里的障碍也给一起拆掉。
普通人在公共场所对倒地的人施救, 使用自动体外除颤器这些操作, 中国《民法典》第一百八十四条已经给出了非常明确的保护条款。根据这一条法律规定, 如果因为自愿实施紧急救助的行为, 导致了受助人出现人身损害的情况, 救助人不需要承担任何民事责任。
简单来说, 就是当你按下那个电击按钮的时候, 即便最后出现了意料之外的意外结果, 法律也不会向你追究责任。然而, 实际上绝大多数普通群众对此并不了解, 大家总是害怕自己在救援过程中操作失误, 反而被对方讹诈, 这种心理恐惧依然阻碍着许多人伸出援手。
北京大学政府管理学院教授马亮建议说, 除了那些已经存在的免责条款以外, 地方的层面还需要配套一种容错纠错的机制, 比如说要给那些通过了培训并考核合格的操作人员出具一份书面的免责证明, 又比如说对于因为善意地进行急救操作而产生的后续各种纠纷, 要由保险机构或者公共基金来进行兜底处理, 也就是要把责任承担起来。
同时还要通过减免税费、由政府去购买相关服务、以及给予荣誉表彰等多种方式, 去给那些主动参与到社区急救工作里面的商家以及员工们提供正面的激励, 这样一来就可以让敢于去救人这样的行为不再仅仅只依靠个人的勇气来维持了。
马亮指出了一个现象, 这个现象就是社区里的经营主主体和社区居民之间正在形成一种共生的关系。商家是怎么依赖社区的客流量来维持生存的? 社区又是怎么依赖商家来提供日常的生活服务以及应急方面的支持? 链家做了一个举动。他们把线下的门店变成了急救相关的站点。
对于居民来说, 这意味着多了一个能帮助自己五分钟就能到达的帮手。对于商家来说这是增加了一层来自于居民的信赖感以及良好的口碑。这种做法是商业行为和公益活动进行了互相嵌入。这么做比那些单纯地只挂上一块AED设备牌子的做法有效得多。
他同时发出了提醒, 政府不能只管把急救的责任全都推给社会上的力量, 培训所需要的那些成本, 还有设备需要进行的维护, 以及用来兜底的保险费用, 公共财政必须拿出其中的很大一部分来进行分担, 激励的措施一定要落实到非常具体的条款上去,比方说社区里的门店如果通过了急救的培训考试之后, 就可以去申请一定比例的税费减免工作, 那些获得过“社区急救先锋门店”荣誉的单位还可以拿到在政府购买服务里面的加分项目, 只有这样才可以让那些做好事的人不再感到吃亏, 这套机制才能够顺利地转起来。
你所在的小区或者公司的大门口, 有没有人真正地去抚摸过、练习使用过那个叫做AED的急救设备。
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